מטופלת יקרה, את עומדת להתחיל תהליך של הפריה חוץ גופית וחשוב לנו שתכירי את התהליך לעומק. בכל חודש רוב הנשים מביצות ביצית אחת, בתהליך של הפריה חוץ גופית IVF, המטרה היא ליצר הרבה ביציות, מה שנקרא ovulation super
כיצד זה קורה?
ביום הראשון של הוסת תתבקשי לעשות בדיקות דם שכוללות בדיקה של ההורמונים estradiol, LH, progesterone וכן מעקב זקיקים, שזה אולטראסאונד וגינלי להעריך את רירית הרחם ואת הזקיקים בשחלה.
לפי בדיקות הדם רופאת הפריון תראה אם ניתן להתחיל את התהליך.
אם הבדיקות מראות שאת בתחילת וסת תתבקשי להתחיל להזריק הורמונים בשעה קבועה בשעות הערב. ההורמונים שתזריקי נועדו ליצר לך כמות גדולה של זקיקים לפי הפוטנציאל האישי שלך.
לאחר כ4-5 ימים תתבקשי לשוב לבדיקת דם וסוֹנָר כדי לראות אם השחלה שלך מגיבה. תגובה תתבטא בזקיקים שגדלים וברמות אסטרוגן שעולות בדם.. במידה והתגובה טובה, לרוב תתבקשי להוסיף עוד זריקה יומית על מנת לאפשר לזקיקים להמשיך לגדול ולמנוע ביוץ של הזקיקים מוקדם מדי.
לאחר כ2-3 ימים נוספים, תשובי לבדיקה כדי לראות אם הזקיקים המשיכו להתפתח. כאשר יהיו לפחות 1-2 זקיקים בגודל של 17-18 מ״מ ומעלה עם רמות הורמונים גבוהות דיין, זה אומר שאת מתאימה לשאיבה. באותו יום תקבלי עוד זריקות נוספות על מנת לגרום לזקיקים להיות מוכנים לשאיבה (אוביטרל או דקה פפטיל או שתיהן). יומיים לאחר מכן תוזמני לשאיבה.
מה קורה בשאיבה?
שאיבת זקיקים נעשית לרוב בגישה נרתיקית. על המַתְמֵר וגינלי ישנה מחט דקה מאוד שלמעשה מאפשרת לרופאה לשאוב את הזקיקים שהתפתחו. הרופאה אינה רואה את הביציות, אלא את הזקיקים עצמם, אך ברוב הזקיקים תהיה ביצית. הרופאה שואבת את הזקיקים ואת הנוזל ומעבירה למעבדה לחיפוש ביציות במיקרוסקופ. תהליך השאיבה הוא לרוב קצר יחסית, כתלות במספר הזקיקים. ניתן לעשות אותו בהרדמה או ללא הרדמה, כתלות במספר הזקיקים לשאיבה, ורצון האישה.
במידה והטיפול שלך נועד ליצירת עוברים והחזרת עוברים, ביום השאיבה, בן זוגך יצטרך להביא זרע, או אם השתמשת בזרע תורם, חשוב שהזרע יהיה במעבדה מראש. הביציות שנשאבו תונחנה בצלוחית עם הזרע. לאחר יום תקבלי עדכון אם היו הפריות, כלומר אם הזרע התחבר לביצית וכמה הפריות. לאחר מכן המעבדה תעקוב אחר ההפריות להתפתחות עוברים. עוברים לרוב מוחזרים ביום התפתחות 3 או ביום 5. צריך לזכור שלא כל הביציות תופרנה, וכן חלק מההפריות לא תתקדמנה לעוברים. לכן אם שאבו לך 10 ביציות ולבסוף הגעת ל2-3 עוברים, זה מצוין. חשוב גם לציין שאם את מתוכננת להחזרת עוברים, יש חשיבות לקחת תמיכה של פרוגסטרון על מנת לשמור על הרירית.
מה דורשת החזרה ?
הַחֲזָרַת עוברים היא פעולה פשוטה, ודומה לבדיקה גיניקולוגית. ההחזרה היא אצל רוב הנשים ללא הרדמה, הרופאה שמה ספקולום (מפסק) ומכניסה קטתר לחלל הרחם. ברגע שהקטתר במקומו, המעבדה מביאה את העובר בתוך נוזל בכמות קטנה, הרופאה מכניסה את העובר לקטתר ומזריקה את הנוזל לחלל הרחם.
ועכשיו נותר רק להמתין, תתבקשי לעשות בדיקת דם להריון HCG עם הטיפת דם, כ12-14 ימים לאחר ההחזרה.
מה הסיבוכים בתהליך של הפריה חוץ גופית?
הסיבוכים הם נדירים אך יכולים לקרות.
1. ההורמונים שאת נוטלת יכולים לגרום לכאב ראש, גודש בשדיים, תפיחות בטנית. אך לרוב חולף.
2. סיבוך נוסף שההורמונים יכולים לגרום הוא ליצירת קריש דם ברגל או בריאה, אך זה נדיר בעיקר אצל נשים שאינן מעשנות או אם אין היסטוריה משפחתית של בעיית קרישה.
3. תסביב שחלה – השחלה יכולה לגדול ולהסתובב, מצב שמתבטא בכאב בטן, הקאות. במקרה כזה יש צורך בניתוח בהרדמה בגישה לפרוסקופית להתיר את השיזור.
4. גירוי יתר שחלתי- לעיתים כשיש הרבה זקיקים, השחלה גורמת להפרשה של נוזלים במערכות שונות בגוף, בראות, בבטן, בכליות. זה מצב שדורש השגחה וטיפול אך כיום יש דרכים למנוע מצב זה.
5. בשאיבה עצמה הסיבוכים גם נדירים - דימום, זיהום, או פגיעה עם המחט באברים סמוכים באגן.
אז בהצלחה בתהליך, המטרה חשובה וטובה וזכרי שהתהליך לא אורך הרבה ימים ותמיד כל צוות המרפאה לצידך.
לפרטים נוספים ניתן לפנות לד״ר נתנאלה מילר
Тэги:
#Ten #Tip #סרטוני #אנימציה